Оказание первой помощи при обмороке

Оказание первой помощи при обмороке Обморок – это кратковременная, внезапная потеря сознания. Это может привести к тяжелым последствиям в следующих случаях: • при падении пострадавший может получить травму головы; • язык может попасть в глотку и перекрыть доступ к кислороду; • перед обмороком человек был занят деятельностью, при которой требуются постоянное внимание и концентрация (находился за рулем автомобиля и пр.) Разница обморока и потери сознания Обморок и бессознательное состояние – это 2 разных понятия. При потере сознания организм человека не реагирует на внешние раздражители, пострадавший не воспринимает действительность. Существуют следующие виды бессознательного состояния: • спутанное сознание (пострадавший говорит бред, проявляет равнодушие к окружающему); • оглушение, ступор; • обморок; • кома (нарушение функционирования мозга) Отключение сознания могут вызвать прямое (травма головы, отравление, кровоизлияние) и непрямое (обморок, шок и пр.) воздействия. Данное состояние может быть кратковременным (обморок) или длительным (привести к тяжелым нарушениям жизненных функций организма вплоть до состояния комы). Ошибки оказания первой помощи Чтобы не допустить тяжелых последствий, необходимо правильно оказать первую помощь пострадавшему. Если потерпевший без сознания, не допускается поднимать его в вертикальное положение. Нельзя давать нюхать ему нашатырный спирт и брызгать в лицо ледяной водой. Не рекомендуется давать пощечины потерявшему сознание. Если у потерпевшего есть пульс на сонной артерии, недопустимо приступать к непрямому массажу сердца. Не стоит прикладывать теплую грелку при болях в животе или пояснице. Признаками обморока являются редкое, поверхностное дыхание, слабый пульс, закатывание глазных яблок, снижение реакции зрачка на свет, отсутствие двигательной активности, расслабление мышц. При обмороке могут наблюдаться судороги, в худшем случае – отсутствие дыхания и сердцебиения. Симптомы при обмороке: • легкое головокружение, шум в ушах; • тошнота, нехватка воздуха; • радужные дуги, «мушки», потемнение в глазах; • бледность, ледяные конечности. Алгоритм действий при обмороке 1. Обеспечить горизонтальное положение больному (на спине); 2. Подложить что-либо под нижние конечности (под углом 30-45°), чтобы голова оказалась ниже колен; 3. Позаботиться о свежем воздухе, если обморок случился в помещении; 4. Проверить дыхание больного и устранить факторы, препятствующие этому (ослабить воротник, пояс, расстегнуть галстук и т.д.); 5. Побрызгать лицо прохладной водой; 6. Поднести к ноздрям нашатырный спирт (резкий запах которого обычно помогает восстановить сознание); 7. Расспросить о самочувствии, если необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Если после 2-х минут человек не приходит в сознание, следует проверить пульс и дыхание. Чтобы понять, дышит пострадавший или нет, стоит поднести ухо ко рту и постараться уловить звук вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Другой способ – обследовать грудную клетку и живот. Следующим шагом является проверка работы сердца: необходимо поднести ухо к груди пострадавшего. Чтобы нащупать пульс, стоит поднести пальцы к шее под подбородком (место сонной артерии). Если отсутствуют дыхание и пульс, стоит немедленно вызвать скорую помощь. В этом случае оказанием неотложной помощи при обмороке являются процедуры искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Если ничего не предпринимать, человек может умереть. Чтобы сделать искусственное дыхание, используют метод «рот в рот». При невозможности использовать этот прием, пользуются действием «рот в нос». После того как человек очнулся, не стоит торопиться поднимать его: сначала можно усадить и напоить крепким горячим сладким чаем (если позволяют условия, если человек не страдает диабетом). Если пострадавший повторно чувствует обморочное состояние, стоит уложить его на спину и приподнять ноги. Если потерпевший в состоянии говорить, необходимо спросить его имя, возраст или цвет одежды: это позволит понять, насколько он адекватен и может соображать. Если он дезориентирован, нужно объяснить ему, где он, и что произошло. Когда человек пришел в сознание, нужно аккуратно растереть ему руки и укрыть одеялом. Тест «Первая помощь при обмороке» Задание 1 Первым мероприятием, с которого начинается оказание первой помощи, является оценка обстановки и обеспечение безопасных условий для её оказания. Какие действия должен выполнить человек, оказывающий помощь, для реализации данного мероприятия в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 мая 2012 г. № 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи»? Ответ: 1. Определение угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья. 2. Определение угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего. 3. Устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья. 4. Прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего. 5. Оценка количества пострадавших. 6. Извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест. 7. Перемещение пострадавшего. Задание 2 Подробный осмотр пострадавшего производится с целью выявления травм различных областей тела, требующих оказания первой помощи и проводится в строго установленной последовательности. Восстановите эту последовательность пронумеровав картинки в таблице: 5 1 Осмотр головы 4 Осмотр живота 5 Осмотр конечностей 2 Осмотр шейных позвонков 3 Осмотр груди Задание 3 Установите последовательность действий алгоритма оказания первой помощи. Результат внесите в таблицу Действие Порядковый номер Вызвать специалистов: 112 — с мобильного телефона, с городского — 103 (скорая) или 101 (спасатели). 4 Обеспечить пострадавшему физический и психологический комфорт, дождаться прибытия специалистов. 6 Проверить наличие у пострадавшего признаков жизни (пульс, дыхание, реакция зрачков на свет) и сознания. 3 Обеспечить безопасность пострадавшему и окружающим. 2 Оказать неотложную первую помощь. 5 Убедиться, что при оказании первой помощи вам ничего не угрожает и вы не подвергаете себя опасности. 1 Задание 4 Целью придания пострадавшему оптимального положения тела является а) обеспечение удобства для проводимых манипуляций б) предупреждение риска самопроизвольного перемещения тела пострадавшего в) предупреждение воздействия угрожающих факторов на пострадавшего г) уменьшение боли, создание наилучших условий для функционирования органов и систем пострадавшего Опишите особенности придания оптимального положение тела пострадавшему, в зависимости от вида повреждения и его состояния Состояние пострадавшего (вид повреждения) Оптимальное положение тела Потеря сознания Боковое устойчивое положение Травма живота Лежа ни животе с согнутыми ногами к животу Открытое ранение грудной клетки Положение полусидя с наклоном на поврежденную сторону Травма позвоночника Положение лежа на спине, на твердой ровной поверхности Травма костей таза Поза «Лягушки» Сильная кровопотеря Положение лежа на спине с приподнятыми ногами Задание 5 В какой статье уголовного кодекса РФ дано разъяснение ответственности граждан в случае оставления человека в опасности и неоказании первой помощи? а) статья 127 УК РФ; б) статья 94 УК РФ; в) статья 209 УК РФ; г) статья 125 УК РФ. Задание 6 Укажите три элемента ответа. Какие категории граждан обязаны оказывать первую помощь? а) водители личного транспорта б) сотрудники полиции в) любой прохожий г) спасатели д) пожарные Задание 7 Когда прекращаются реанимационные мероприятия при оказании первой помощи? а) в момент прибытия скорой медицинской помощи б) после 6 минут проведения реанимационных мероприятий в) после устного распоряжения сотрудников служб, обязанных оказывать первую помощь г) при переломе ребра у пострадавшего д) при появлении признаков жизни у пострадавшего Задание 8 Проводить искусственную вентиляцию легких необходимо, если: а) отсутствует сердцебиение и дыхание или, когда сохранено сердцебиение и самостоятельное дыхание, но частота дыхательных движений не превышает 10 раз в минуту; б) отсутствует координация и речь, наблюдается непрерывный кашель, приводящий к сбою дыхания; в) отсутствует сердцебиение, но сохранено самостоятельное дыхание, при этом частота дыхательных движений превышает 10 раз в минуту. Задание 9 Укажите признаки обморока. а) отсутствие сознания, отсутствие дыхания, отсутствие пульса на сонной артерии; б) отсутствие сознания более 3–4 минут, наличие пульса на сонной артерии, наличие дыхания; в) отсутствие сознания до 3–4 минут, наличие пульса на сонной артерии, наличие дыхания; г) отсутствие сознания, отсутствие дыхания, отсутствие пульса на сонной артерии, помутнение роговицы глаза. Задание 10 При голодном обмороке пострадавшему лучше всего предложить: а) молоко или йогурт; б) газированные напитки; в) крепкий сладкий чай; г) квас или сок. Задание 11 Укажите правильную последовательность действий при оказании первой помощи пострадавшему с обмороком: а) придать пострадавшему горизонтальное положение с приподнятыми ногами, опущенной головой, дать понюхать нашатырный спирт, расстегнуть стесняющую одежду, лицо обрызгать холодной водой б) расстегнуть одежду, уложить с приподнятой головой, наложить холодный компресс на лоб, напоить холодной водой в) перенести пострадавшего в теплое помещение, растереть чистыми руками, дать горячее питье (чай, кофе и т.д.) Задание 12 Признаки обморока а) кратковременная потеря сознания (не более 3-4 мин) б) потеря сознания более 6 мин в) потере сознания предшествуют резкая слабость, головокружение, звон в ушах и потемнение в глазах г) потеря чувствительности