§24. Первая помощь при растяжении связок, вывихе суставов и переломе костей

Растяжение связок возникает в результате смещения костей в су* ставе больше допустимой величины при неловких движениях или ушибах. Головка кости делает резкий поворот, и связки растягива­ются. Появляются сильная боль, припухлость, сопровождаемая кро­воизлиянием. При оказании первой помопш следует приложить лед или наложит!, холодный компресс (смоченную холодной водой ткань). Накладывается тугая фиксирукхиая повязка (рис. 73. 

Вывих суставов возможен при падении, поднятии тяжести и не­ловком движении. Это приводит к тому, что суставная головка выхо­лит из суставной впадины. Вывих сопровождается сильной болью и опухолью. Необходимо обеспечить полный покой суставу. Для умень­шения боли к травмированному суставу следует приложить холод. Вывихи лечит хирург (рис. 73. в).

Переломы костей возникают при падении и других травмах. Они бывают двух видов: открытые и закрытые. Кости пожилых лю­дей более хрупкие и поэтому особенно часто подвержены переломам. Приоткрытом переломе обломки костей острыми краями поврежда­ет кровеносные сосуды, мышцы, кожу. В место перелома может по­пасть инфекция (рис. 74).

рис74. Переломы костей:

^а> открытый:

^б)    закрытый

При открытых переломах больному прежде всего обеспечивают пол­ный покой, останавливают кровотечение, обезболивают и защищают рапу от загрязнения, закрыв ее стерильной повязкой. «Затем поврежденную часть тела надежно обездвиживают с помощью шины (рис. 75). После этого необходимо срочно обратиться к врачу. Восстановление кости за­висит от скорости деления клеток надкостницы.

Полная неподвижность поврежденной части тела достигается на­ложением шин. В качестве шин можно использовать различные твер­дые предметы (доски, ветки, картон). Шина должна находиться не только на поврежденном участке, но и заходить за суставы выше и ниже места повреждения. Например, при переломе костей предплечья она должна заходить и на плечо, и на кисть. Шина плотно прибинто­вывается к конечностям широкими бинтами.

Если нет шины, то накладывают </Ьиксирующую понижу - сломан­ную руку прибинтовывают к туловищу, поврежденную ногу - к здо­ровой ноге. Если травмирована голова, то рану осторожно очищают, накладывают повязку, (больного транспортируют на носилках без подушки. Голову фиксируют уложенными вокруг нее валиками.

При переломах черепа и позвоночника больного лучше совсем не трогать до прихода врача. В крайнем случае при транспортировке больного с переломом позвоночника его осторожно перекладывают лицом вниз на твердую поверхность (широкая доска, дверь, лист ДСП). Под голову и плечи помешают мягкие валики.

При переломе ребер шину не накладывают. Пострадавшего про­сят сделать глубокий выдох и туго пе]>сбш1товывяют грудную клет­ку, чтобы сломанные ребра не поранили легкие и другие внутренние органы. Если повреждена ключица или лопатка, на плечи надевают сделанные ИЗ ткани кольца и связывают их на спине. Руку на по­врежденной стороне подвешивают на косынку, а в подмышечную впа­дину нкладывают небольшой мягкий валик.

а - полнешмкАние руки па косынке: 6 - обездвиживание руки с использовани- см шнн и закрепляющей повязки (Гвидо Глнди. Медицинский трактат. 151-1 г.)

Растяжение связок. нывих сустава, открытый и закрытый переломы, шина, //шксируюиузя повязка.

А

1.             Каковы отличия перелома кости от вывиха?

2.             Почему кости пожилого человека наиболее подвержены пере­ломам?

В

1.             Расскажите о перкой помощи при открытом переломе кости.

2.             Как отличается открытый перелом от закрытого?

С

1.             Что такое вывих? В чем заключается первая помощь при вывихе?

2.             Что такое растяжение связок? Какую первую помощь окалывают

Заполните таблицу.